1. Ana Sayfa
  2. Sağlık
  3. Böbrek Nakli Sonrası İlaç Kullanımına Dikkat!

Böbrek Nakli Sonrası İlaç Kullanımına Dikkat!

featured

Son periyot böbrek yetmezliği için en yeterli tedavi seçeneği olan böbrek nakli sonrasında hastanın tedaviye ahenginin çok kıymetli olduğunun altını çizen Nefroloji Uzmanı Doç. Dr. Ali Bakan “İlaçlarını düzgün kullanmayan hastalarda böbreğin reddi açısından risk oluşabiliyor” dedi.

Bugün ülkemizde de sayısı 60 bini bulan son periyot böbrek yetmezliği yaşayan hastalar için, hem ömür müddeti hem de hayat kalitesi açısından en yeterli tedavi seçeneği böbrek nakli. İstatistiklere nazaran ülkemizde her yıl yaklaşık 3500 civarında böbrek nakli ameliyatı gerçekleştirildiğini hatırlatan Nefroloji Uzmanı Doç. Dr. Ali Bakan, nakil sonrasında istenilen sonuca ulaşabilmek için hasta ahenginin çok değerli olduğuna işaret etti.

HASTALARIN KURALLARA UYMASI ŞART!

Böbrek nakli tedavisinin ameliyat öncesi ve sonrasını da kapsayacak biçimde ömür uzunluğu devam eden bir süreç olduğunun altının çizen Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Nefroloji Uzmanı Doç. Dr. Ali Balkan, bu süreçte tedavinin merkezinde yer alan hastanın, kurallara uymasının değerine dikkat çekti.

BÖBREK NAKİL SONRASI BAŞARIYI ETKİLEYEN FAKTÖRLER

Böbrek nakil sonrasındaki bir yılda böbrek işlevlerinin yüzde 90-95 aralığında olmasının naklin başarılı olduğunun göstergesi olduğunu belirten Doç. Dr. Ali Bakan, “Bu sayı 5 yıllık müddet için yüzde 70-80 aralığındadır” dedi. Böbrek Naklinin muvaffakiyetinde hastanın durumundan nefreloğun ve cerrahi grubun tecrübesine kadar birçok faktörün de tesirli olduğunun altının çizen Doç. Dr. Ali Bakan kelamlarına şöyle devam etti: “Örneğin çok süratli böbrek yetmezliğine götüren Fokal segmantel glomerulonefrit olarak tanımladığımız hastalıkta, hasta böbrek nakili olsa bile hastalık tekrarlayabiliyor. Münasebetiyle kesinlikle altta yatan hastalığın kesin teşhisinin konması gerekir. Buna nazaran de strateji oluşturulmalı. Bununla birlikte nakilin planlamasından cerrahisine ve sonraki tedavi sürecini planlayan nakil grubunun tecrübesi de çok büyük kıymet taşır.”

ORGAN REDDİNİ ÖNLEMEK İÇİN İLAÇLAR YANLIŞSIZ KULLANILMALI!

Böbrek Nakili yapılan hastaların birinci yılda yüzde 5-10’unda farklı nedenlerle organ reddiyle karşılaşıldığını hatırlatan Doç. Dr. Ali Bakan, “Bağışıklık sistemi organı reddedebildiği üzere hastanın nakil sonrasında ilaç kullanımı ya da beslenme sistemi üzere ögeler da bu sonuca tesir edebilir. Bu nedenle nakil sonrasında hastaların kesinlikle dikkat etmesi gereken mevzuların başında, nizamlı doktor denetimleri ve ilaçlarını tertipli kullanmaları geliyor. İlaçlarını düzgün kullanmayan hastalarda böbreğin reddi açısından risk oluşuyor. Birinci bir yıl, her ay daha sonraki periyotta de 3 ayda bir olmak üzere hastalarımızı görmek istiyoruz. İlaçları da ömür uzunluğu kullanılmak zarurî.”

NAKİL ÖNCESİNDE HASTALAR RUHSAL TARAFTAN DEĞENLENDİRİLMELİ

Hastaların çok büyük kısmının ilaca ahenk konusunda dikkatli olduğunu lakin uzun periyodik bir tedavi olduğu için bazen şaşmaların yaşanabileceğini hatırlatan Doç. Dr. Ali Bakan “Uzun soluklu bu tedavide bazen hastaların da psikolojileri bozulabiliyor, birtakım dalgalanmalar yaşayabiliyor. Bu durumda birinci yaptıkları ilaçlarını bırakmak oluyor. Bazen de ben büsbütün güzelleştim diyerek hastalar ilacı bırakabiliyor. Bu nedenle nakil öncesinde hastaların tedaviye ahenkleri için genel bir ruhsal değerlendirmeden geçmeleri çok kıymetli. Zira nedeni ne olursa olsun ilacı kullanmamak organ reddi riskini geliştirebiliyor. Bu ilaçların tesirleri bazen birkaç gün sürebildiği için elbette 1-2 günlük doz atlaması bu kadar büyük bir risk doğurmaz. Ancak doğurmayacağı manasına da gelmesi ilaçlarını çok nizamlı kullanmaları gereklidir Lakin daha uzun vadeli ilaçlar ihmal edilirse organ reddi açısından çok daha büyük risktir.”

KİLO DENETİMİ SAĞLANMALI

Böbrek Nakili sonrasında dikkat edilmesi gereken bir başka değerli noktanın hastaya ilişkin öteki hastalıklarının tedavisi olduğunu söyleyen Doç. Dr. Ali Bakan, “Örneğin diyabete bağlı böbrek yetmezliği gelişen bir hastanın kan şekeri denetimi sağlanamazsa nakil böbreği de etkilenebilir. hipertansiyon hastaları için de tıpkı durum kelam konusu. Hasebiyle böbrek nakili sonrasında hastanın nitekim da hayatını tertibe sokması, tertipli beslenmesi, su tüketimine dikkat etmesi ve tuzu hayatından çıkarması çok önemli” diye konuştu.

Böbrek nakli sonraki periyotta de hastanın kilo denetiminin de çok değerli olduğunu anlatan Doç. Dr. Ali Bakan, “Obezite inflamatuvar bir süreçtir ve tüm bedende damarları tesirler ve yangı yapar. Böbrekte bir damar yumağı olduğuna nazaran obezite de böbreğin bozulmasına neden olabilir. Hasebiyle hastanın kilo almasını istemiyoruz ve kilo aldıysa zayıflamasını sağlıyoruz.”

KADEVERİK BAĞIŞ ORANLARI ARTIRILMALI

Türkiye’de 60.000 civarında diyalize giren hasta bulunduğunu ve bu havuzun içinden yılda ortalama 3500 civarı nakil yapılabildiğini hatırlatan Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Nefroloji Uzmanı Doç. Dr. Ali Bakan, ‘’Kadeverik bağış oranlarının artırılmasıyla birlikte birçok sorunun çözülebileceği unutulmamalı. Böbrek nakli tedavisinin hemodiyalizle karşılaştırıldığında hem tıbbi, hem toplumsal hem de ekonomik açıdan çok daha uygun bir tahlil prosedürü. Türkiye’de yapılan nakillerin yalnızca yüzde 10 kadarı kadavradan yapılırken bu oran dünyada tam aykırısı. Hasebiyle toplumun her katmanında organ bağışını artırmak gerekiyor” dedi.

Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı

Yorum Yap